RESUMO
The British Journal of Hospital Medicine is 50 years old. This article takes a look back at articles published during the year of its inception from the British Medical Journal, the Lancet and the Journal of the American Medical Association.
Assuntos
Publicações Periódicas como Assunto/história , Aborto Induzido/história , Acetaminofen/história , Acetaminofen/toxicidade , Adenoma Adrenocortical/história , Alopurinol/história , Alopurinol/uso terapêutico , Analgésicos/história , Analgésicos/toxicidade , Antineoplásicos/história , Antineoplásicos/uso terapêutico , Atitude do Pessoal de Saúde , Atitude Frente a Saúde , Pulmão do Criador de Aves/história , Doença Celíaca/complicações , Doença Celíaca/história , Doença Hepática Induzida por Substâncias e Drogas/etiologia , Doença Hepática Induzida por Substâncias e Drogas/história , Dermatite Herpetiforme/complicações , Dermatite Herpetiforme/história , Descoberta de Drogas/história , Gota/tratamento farmacológico , Gota/história , Supressores da Gota/história , Supressores da Gota/uso terapêutico , Rejeição de Enxerto/história , Rejeição de Enxerto/imunologia , Doença Granulomatosa Crônica/história , História do Século XX , Humanos , Medicare/história , Editoração/história , Reino Unido , Estados UnidosRESUMO
Whilst numerous studies investigating the aetiology of inflammatory diseases have been performed in rodents, the applicability of these data to human pathophysiology is frequently debated. Regardless of the strengths and weaknesses of rodent models in biomedical research, there is a need to develop models of experimental inflammation in humans. Here, we describe a self-resolving acute inflammatory response triggered by the intradermal injection of UV-killed Escherichia coli into the forearm of healthy volunteers. Cells and exudates were harvested from onset to resolution by applying negative pressure over the inflamed site. Onset was characterized by high blood flow, neutrophilia and peak levels of pro-inflammatory cytokines, whilst resolution showed a decline in blood blow, reduction in neutrophils, increase in monocytes/macrophages and waning of classic pro-inflammatory cytokine levels. An anti-inflammatory effect, defined as suppression of onset phase events, was demonstrated by administering naproxen, a conventional non-steroidal anti-inflammatory drug. In summary, this model of resolving acute inflammation is minimally invasive, highly tractable and allows simultaneous investigation of the vascular response, cellular trafficking and chemical mediator profile of onset and resolution phases of acute inflammation in humans. It can serve as a translational platform to provide mechanistic insights and to test the clinical efficacy of novel anti-inflammatory and pro-resolving drugs, and also as a tool in patients to explore inherent defects in resolution pathways.
Assuntos
Nutrição Enteral/métodos , Gastroscopia/métodos , Gastrostomia/métodos , Seleção de Pacientes , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Obstrução do Cateter , Celulite (Flegmão)/prevenção & controle , Celulite (Flegmão)/terapia , Obstrução da Saída Gástrica/prevenção & controle , Obstrução da Saída Gástrica/terapia , Humanos , Perfuração Intestinal/prevenção & controle , Perfuração Intestinal/terapia , Peritonite/prevenção & controle , Peritonite/terapia , Complicações Pós-Operatórias/terapia , Hemorragia Pós-Operatória/prevenção & controle , Hemorragia Pós-Operatória/terapia , Cuidados Pré-Operatórios/métodos , Aspiração Respiratória de Conteúdos Gástricos/prevenção & controle , Aspiração Respiratória de Conteúdos Gástricos/terapiaAssuntos
Antibacterianos/efeitos adversos , Eosinofilia/induzido quimicamente , Exantema/induzido quimicamente , Febre/induzido quimicamente , Acetamidas/uso terapêutico , Anti-Infecciosos/uso terapêutico , Hipersensibilidade a Drogas/diagnóstico , Hipersensibilidade a Drogas/tratamento farmacológico , Hipersensibilidade a Drogas/etiologia , Quimioterapia Combinada , Eosinofilia/diagnóstico , Eosinofilia/tratamento farmacológico , Exantema/diagnóstico , Exantema/tratamento farmacológico , Febre/tratamento farmacológico , Antagonistas dos Receptores Histamínicos/uso terapêutico , Humanos , Linezolida , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Oxazolidinonas/uso terapêutico , Prednisolona/uso terapêutico , Síndrome , Resultado do TratamentoRESUMO
The pathogenesis of Crohn's disease (CD) has remained an enigma for at least a century. There was considerable optimism that genetic linkage and genome-wide association (GWA) studies had identified genes causally responsible. However, the realisation that these genes make a relatively minor contribution to the development of CD has led to the acceptance of a 'missing heritability'. In contrast to the weak genetic effects, patients with CD almost without exception exhibit a gross phenotype, namely a profound systemic failure of the acute inflammatory response. This results in markedly delayed clearance of bacteria from the tissues, leading to local chronic granulomatous inflammation and compensatory adaptive immunological changes, as well as constitutional symptoms.